🇺🇸 الغايدلاينات الأمريكية أمراض القلب الخلقية (ESC) أمراض القلب الخلقية (US)
ACC / AHA / HRS / ISACHD / SCAI Guideline 2025 — US

أمراض القلب الخلقية
عند البالغين
Adult Congenital Heart Disease

المرجع الشامل للغايدلاين الأمريكي الصادر في ديسمبر 2025 — تحديث كامل لنسخة ٢٠١٨، موزّع على ستة أجزاء تغطي التصنيف، التقييم، العلاج الدوائي، التدخلات، المضاعفات، ومقارنة مباشرة مع الغايدلاين الأوروبي ESC 2020

2025
سنة الإصدار (ديسمبر)
3
أقسام جديدة كلياً
10
أقسام خضعت لتعديل جوهري
6
أجزاء تفصيلية
🏥 نطاق الدليل الإكلينيكي

📋 لجنة الكتابة والجهات المشاركة

  • ACC/AHA Joint Committee — اللجنة الرئيسية
  • HRS — Heart Rhythm Society
  • ISACHD — الجمعية الدولية لـ ACHD
  • SCAI — التداخل القسطري والأوعية
  • اعتماد رسمي: أغسطس – أكتوبر 2025

🔬 منهجية مراجعة الأدلة

  • الفترة الزمنية: أدبيات 2017–2024 (مع مراجع أقدم عند الحاجة)
  • القواعد: MEDLINE (PubMed), EMBASE
  • Cochrane Library, AHRQ, CINAHL
  • مراجعة أولية موسّعة: مايو – سبتمبر 2024

⚕️ الفكرة المحورية للتحديث

  • الرعاية في مراكز ACHD المتخصصة كتوصية مركزية
  • فرق متعددة التخصصات للحالات المعقدة
  • توصيات جديدة لقصور القلب حسب البطين الجهازي
  • تحديث استراتيجيات التنظيم الكهربائي (Pacing)
📚 الأجزاء الستة
الجزء الأول
التعريف، التصنيف، وأبرز تحديثات 2025
  • تعريف ACHD والانتقال من غايدلاين 2018
  • الأقسام الجديدة كلياً في 2025
  • الأقسام التي خضعت لتعديل جوهري
  • تصنيف التعقيد التشريحي والفسيولوجي
  • فلسفة "التحديثات الديناميكية" الجديدة
ابدأ القراءة ←
الجزء الثاني
التقييم السريري ورعاية مراكز ACHD
  • لماذا يجب الإحالة لمركز ACHD متخصص؟
  • الفرق متعددة التخصصات لِلحالات المعقدة
  • التصوير: إيكو، MRI، CT، القسطرة
  • اختبار الجهد القلبي الرئوي (CPET)
  • التقييم قبل الإجراءات القلبية وغير القلبية
ابدأ القراءة ←
الجزء الثالث
العلاج الدوائي — GDMT في ACHD
  • GDMT لقصور القلب مع بطين جهازي أيسر
  • GDMT لقصور القلب مع بطين جهازي أيمن (جديد)
  • علاج فرط ضغط الشريان الرئوي (PAH)
  • مضادات التخثر في Fontan والزرقة
  • الوقاية من العدوى والمضادات الحيوية
ابدأ القراءة ←
الجزء الرابع
التدخلات والجراحة حسب الآفة
  • ASD, AVSD, PDA — استبدال بالقسطرة أولاً
  • Ebstein, Cor Triatriatum, تضيق فروع الرئة
  • قنوات RV-PA وعملية Arterial Switch
  • Fontan, HLHS/Norwood (قسم جديد)
  • حلقات الأوعية Vascular Rings (قسم جديد)
ابدأ القراءة ←
الجزء الخامس
المضاعفات، الحمل، والمتابعة
  • قصور القلب المتقدم، الزرع والدعم الميكانيكي
  • اضطرابات النظم واستراتيجيات التنظيم
  • Eisenmenger كقسم مستقل — علاج PAH متدرج
  • إدارة الزرقة (قسم جديد كلياً)
  • الحمل، الرياضة، والمتابعة طويلة الأمد
ابدأ القراءة ←
الجزء السادس
مقارنة: ESC 2020 مقابل ACC/AHA 2025
  • الفلسفة العامة والمنهجية
  • فروقات في تصنيف التوصيات
  • مقارنة توصيات ASD, Fontan, Eisenmenger
  • فروقات في متابعة الحمل والرياضة
  • جدول مقارنة شامل جنباً إلى جنب
ابدأ القراءة ←
⚡ مرجع سريع — أبرز الأقسام الجديدة في 2025

🆕 أقسام جديدة كلياً

  • إدارة الزرقة (Management of Cyanosis)
  • HLHS / عملية Norwood
  • حلقات الأوعية وأربطة الشريان الرئوي

🔄 أقسام بتوصيات جديدة بالكامل

  • d-TGA مع عملية Rastelli
  • القناة الشريانية السالكة (PDA)
  • زرع القلب والدعم الميكانيكي (MCS)
  • قصور القلب (Heart Failure)

📝 أقسام بتعديل جوهري (10 أقسام)

  • ASD, AVSD, Cor Triatriatum Sinister
  • Ebstein Anomaly, تضيق فروع الرئة
  • قنوات RV-PA, d-TGA مع Atrial Switch
  • Arterial Switch, Fontan, Eisenmenger