↩ فهرس الفصل 10
Practical Cardiovascular Medicine — الفصل العاشر (الجزء 38)

اختبارات القلب غير الغازية

10

الفصل 10: اختبارات القلب غير الغازية — الجزء 38

31.102

المستوى الأمامي لتضخُّم البطين الأيمن

Figure 31.102
الشكل 31.102 — (a)RVH/إجهاد RV(كـPE): RV يمتد يمينًا، LV يُدفَع للأعلى. RV الكبير يُفسِّر S كبيرة بـI+R كبيرة بالسفلية، بينما LV المدفوع للأعلى يُفسِّر Q بـIII وaVF، لكن عادة ليس بـII(نمط S1Q3TaVF بـPE). (b)انحراف يميني بسبب: الوضعية القائمة، COPD، أو LPFB.
31.103

المستوى الأفقي لتضخُّم البطين الأيمن، وCOPD

Figure 31.103
الشكل 31.103 — (a)RVH الأفقي: متجه المجموع نحو اليمين → R كبيرة بV1+S كبيرة بV5-V6(معاكس للتقدُّم الطبيعي). (b)COPD الأفقي: القلب يُدفَع للخلف → S عميقة بV1 وV6.
إن LV وRV يُزيلان الاستقطاب بآنٍ واحد+RV غير متضخم شديدًا: المجموع متعادل → R صغيرة بV1؛ دليل RVH: S صغيرة أيضًا(لا كبيرة).
RV متوسع(فرط حجم): QRS قد عريضًا(النشاط يمتد زمنيًا لا سعويًا) → نمط RBBB غير كامل.
RVH شديد(فرط ضغط): نمط R أحادي الطور أو qR بV1(الq من فقدان إزالة الاستقطاب الحاجزي يسار-يمين الطبيعية).
COPD: S عميقة بV1 وV6(القلب مدفوع خلفًا). رغم S>R، جهد QRS الكلي منخفض بكل الأقطاب(زيادة الهواء الصدري).
✅✅ اكتمل الملحق الثاني والأخير — يليه فقط الأسئلة والأجوبة الختامية لإغلاق قسم ECG بأكمله
→ الجزء 37 ↩ فهرس الفصل الجزء 39 ←