أمراض قلبية وعائية أخرى

3أشكال:

1. مرض بنيوي مع انسداد قلبي: تضيق الأبهر(AS)؛ HOCM؛ PAH شديد.

الآلية: بالجهد، توسُّع وعائي محيطي لكن CO لا يستطيع الارتفاع(انسداد ثابت/ديناميكي بمخرج البطين). BP=CO×المقاومة → ↓الضغط مع↓المقاومة. قد يحدث بعد التمرين أيضًا. قد تحدث اضطرابات نظم بطينية مجهدة(Exertional VT).

i. مرض قلبي بنيوي كامن(±↓LVEF): CAD؛ HCM؛ اعتلال عضلة قلبية ارتفاعي؛ أمراض صمامية.
ii. مرض كهربائي أولي: QT طويل؛ WPW؛ بروغادا؛ خلل تنسج RV(ARVC)؛ ساركويد.

MI/CAD يُسبب إغماء فقط مع اضطراب نظم مرافق أو صدمة قلبية.
SVT سريع قد يُسبب إغماء ببدايته(قبل التعويض الوعائي) أو نهايته(توقف جيبي بعد التحوُّل — Post-conversion sinus pause). بمرضى بلا مرض بنيوي كبير، عادة يُسبب ما قبل إغماء أكثر من إغماء كامل.

بطء النظم(±مرض بنيوي): غالبًا مرتبط بتنكُّس جهاز ناقل أو أدوية، أكثر من اعتلالات عضلة قلبية.

1. نقص حجم شديد أو نزف هضمي.
2. صمة رئوية كبيرة+اختلال ديناميكي.
3. اندحاس قلبي.
4. تسلخ الأبهر.
5. نقص سكر الدم.

مرض سباتي/فقري-قاعدي: مرض سباتي ثنائي حرج أو فقري-قاعدي شديد يُسبب إغماء نادرًا جدًا، ويترافق مع عجز عصبي بؤري عند حدوثه. مرض الفقري-القاعدي قد يُسبب نوبات سقوط مفاجئ(فقدان توتر عضلي+سقوط، بلا فقدان وعي).

متلازمة سرقة تحت الترقوة: مرض شديد بتحت الترقوة القريب → انقلاب جريان الفقري الموافق(نحو الطرف العلوي). يتظاهر بدوخة/إغماء أثناء نشاط الطرف العلوي الموافق، غالبًا+علامات عصبية بؤرية.

الإغماء النفسي الكاذب: نوبات متكررة بمعدل مرتفع، أطول من الإغماء الحقيقي، قد عدة مرات باليوم/الأسبوع، أحيانًا+فقدان توتر عضلي. يحدث بمرضى القلق أو الاضطرابات الجسدية الشكل.