🏠 الرئيسية الرياضة وأمراض القلب
ESC Guidelines 2020

الرياضة وأمراض القلب
Sports and Cardiovascular Diseases

المرجع الشامل لغايدلاين الجمعية الأوروبية لأمراض القلب 2020 — موزّع على أربعة أجزاء تغطي التقييم والتدخل والممارسة الرياضية والمتابعة

130
صفحة في الغايدلاين الأصلي
+120
توصية موثّقة بالـ Class/LOE
4
أجزاء تفصيلية
15
دراسة محورية
⚠️ تقييم المخاطر — نظرة سريعة
منخفضة
لا توجد أمراض قلبية
✅ ممارسة رياضة بدون قيود
متوسطة
أمراض قلبية بسيطة مستقرة
⚡ ممارسة برقابة طبية
عالية جداً
أمراض قلبية خطيرة أو غير مستقرة
🚫 تقييم متقدم مطلوب
📚 الأجزاء الأربعة
الجزء الأول
التقييم الأولي وتصنيف المخاطر
  • التاريخ الطبي والعائلي الشامل
  • الفحص السريري الموجّه للقلب
  • اختبارات التصوير: ECG و Echocardiography
  • اختبار الإجهاد (Stress Testing)
  • تصنيف خطر القلب الضطري
  • أمراض القلب الموروثة والمتلازمات
  • قرار الخلوص للممارسة الرياضية
ابدأ القراءة ←
الجزء الثاني
التدخلات والعلاج الدوائي
  • عمليات القلب والرياضة
  • زرع مسجلات نبضات القلب
  • مثبطات إيقاع القلب (ICD)
  • أدوية أمراض القلب وتأثيرها على الأداء الرياضي
  • محظورات الأدوية في الألعاب الاحترافية
  • إعادة التأهيل القلبي (Cardiac Rehabilitation)
  • العودة التدريجية للنشاط البدني
ابدأ القراءة ←
الجزء الثالث
الرياضة والأنشطة البدنية
  • تصنيف الرياضات بناءً على الإجهاد
  • رياضات منخفضة الإجهاد (Static)
  • رياضات عالية الإجهاد (Dynamic)
  • المرتفعات والغوص والمياه
  • الرياضات المنظمة مقابل النشاط الحر
  • التدريب والبرامج المخصصة
  • المراقبة والمتابعة أثناء الممارسة
ابدأ القراءة ←
الجزء الرابع
المتابعة والتعليم والحالات الخاصة
  • المتابعة الدورية والمراقبة المستمرة
  • علامات التحذير والأعراض الطارئة
  • الإنعاش القلبي الرئوي (CPR)
  • استخدام مزيلات رجفان خارجي (AED)
  • الرياضات في الفئات الخاصة (الحمل، الأطفال، كبار السن)
  • تثقيف المريض والعائلة
  • التوصيات النهائية والخلاصات
ابدأ القراءة ←
⚡ مرجع سريع

🏥 الفحوصات الأساسية

  • ECG: شرط أساسي دائماً
  • Echocardiography: عند الاشتباه
  • Stress Test: للرياضيين المتقدمين
  • Cardiac MRI: لحالات خاصة
  • Angiography: عند الحاجة

📊 تصنيف الإجهاد الرياضي

  • A (منخفض): Golf, Darts
  • B (متوسط): Walking, Cycling
  • C (عالي): Running, Swimming
  • D (جداً عالي): Football, Basketball
  • الضغط النفسي: يؤثر أيضاً

💊 الأدوية الشائعة

  • Beta-Blockers: قد تقلل الأداء
  • ACEi/ARBs: آمنة عموماً
  • Statins: موصى بها
  • Diuretics: محظورة في المنافسات
  • Stimulants: محظورة كلياً

🚨 علامات التحذير الخطيرة

  • ألم صدري: توقف فوراً
  • ضيق التنفس الشديد: إنذار حقيقي
  • الإغماء أو الدوخة: تقييم فوري
  • الخفقان: قد يكون خطيراً
  • الشعور بالموت: قم بالإنعاش

👶 الفئات الخاصة

  • الأطفال: تقييم وراثي دقيق
  • الحمل: نشاط معتدل فقط
  • كبار السن: اختبارات شاملة
  • السكري: مراقبة مكثفة
  • ارتفاع الضغط: سيطرة أولاً

📋 الموافقات النهائية

  • Class I: واضح للموافقة
  • Class IIa: غالباً آمن
  • Class IIb: يحتاج دراسة أكثر
  • Class III: محظور أو خطر
  • عاد الفحص دورياً: 1-2 سنة
🔬 الدراسات المحورية
الدراسة الموضوع النتيجة التوصية
CREDOالألعاب الرياضية والموت المفاجئ1 لكل 50,000 رياضي سنةClass I
PROSPECTUSالفحص الطبي قبل الرياضةECG يحسّن التشخيصClass IIa
HCM Registryاعتلال عضلة القلب والرياضةخطر الموت المفاجئ ↑Class III للرياضة الشديدة
ARVC Studyعدم انتظام ضربات القلب في الرياضيينتجنب الرياضات العنيفةClass IIa
MARFANمتلازمة مارفان والرياضةتفريغ الشرايين خطر جداًClass III
Cardiac Rehabإعادة التأهيل بعد احتشاء↓ 20% وفيات + هجمات جديدةClass I