← نظرة عامة

الجزء الثاني — ارتفاع ضغط الدم، مقدمات الارتعاج، والجلطات الوريدية

ESC Guidelines 2025 · Cardiovascular Disease and Pregnancy

١ · التقييم والتصنيف ٢ · الضغط وVTE ٣ · الصمامات وقصور القلب ٤ · النظم والتاجي والأبهر ٥ · الولادة والأدوية

محتويات الجزء الثاني

١. تصنيف اضطرابات ضغط الدم ٢. علاج أزمة الضغط الحادة ٣. العلاج المزمن (الصيانة) ٤. مقدمات الارتعاج — sFlt-1/PlGF 🆕 ٥. الوقاية بالأسبرين ٦. ارتفاع الضغط بعد الولادة ٧. VTE — خوارزمية YEARS المعدّلة 🆕 ٨. مضادات التخثر والولادة 🔑 نقاط المفتاح
١

تصنيف اضطرابات ضغط الدم في الحمل

النوعالتعريفالتوقيت
ارتفاع ضغط مزمن (مسبق للحمل)يسبق الحمل أو يظهر قبل الأسبوع 20، وقد يترافق مع بروتينية؛ يشمل: أولي، ثانوي، ضغط "المعطف الأبيض"، والضغط المقنَّعيستمر عادة >6 أسابيع بعد الولادة
ارتفاع ضغط الحمل (Gestational)يبدأ بعد الأسبوع 20 دون بروتينية؛ الشكل العابر (يُكتشف بالعيادة ثم يستقر بقياسات متكررة) يترافق مع خطر 40% لتطور ضغط حملي حقيقي أو مقدمات ارتعاج لاحقاًيزول عادة خلال 6 أسابيع بعد الولادة
مقدمات الارتعاجضغط حملي + ظهور جديد لواحد أو أكثر مما يلي بعد الأسبوع 20: بروتينية (إطراح زلال بولي >0.3غ/يوم)، أذية كلوية حادة (كرياتينين ≥90 μmol/L)، خلل كبدي (ALT/AST>40 IU/L)، مضاعفات عصبية (ارتعاج، تغيّم وعي، عمى، سكتة، رمع، صداع شديد)، مضاعفات دموية (صفيحات <150000، DIC، انحلال دم)، أو خلل وظيفة المشيمة (تقيّد نمو، دوبلر شرياني سرّي غير طبيعي، موت جنيني)بعد الأسبوع 20 — قد يستمر إلى ما بعد الولادة
مقدمات ارتعاج مضافة لضغط مزمنضغط مزمن + ظهور أي من خلل الأعضاء أعلاه، أو ارتفاع إضافي بالضغط مع بروتينية جديدةأي وقت بعد الأسبوع 20
ارتفاع ضغط غير قابل للتصنيف قبل الولادةعند تسجيل الضغط لأول مرة بعد الأسبوع 20 — يُعاد التصنيف بعد 6 أسابيع من الولادة: إلى ضغط حملي إن زال، أو ضغط مزمن إن استمريُحدَّد بعد الولادة
💡 متلازمة HELLP انحلال الدم + نقص الصفيحات + ارتفاع خمائر الكبد — تُعدّ عموماً أحد أشكال مقدمات الارتعاج.

عوامل خطورة مقدمات الارتعاج (Table 15)

عوامل خطورة عاليةعوامل خطورة متوسطة
اضطراب ضغط في حمل سابقالبكورة (أول حمل)
ارتفاع ضغط مزمنعمر ≥40 سنة
مرض كلوي مزمنفاصل >10 سنوات بين الحملين
سكري نوع 1 أو 2BMI ≥35 kg/m² عند الزيارة الأولى
أمراض مناعة ذاتية (ذئبة، متلازمة أضداد الفوسفوليبيد)تاريخ عائلي لمقدمات الارتعاج
الإنجاب المساعد في الحمل الحاليحمل متعدد

عامل خطورة عالٍ واحد، أو عاملا خطورة متوسطة، يُستطبان لبدء الأسبرين الوقائي (انظر القسم 5).

٢

علاج أزمة ارتفاع الضغط الحادة (≥160/110 mmHg)

🚨 عتبة الطوارئ أي قراءة ضغط ≥160/110 mmHg تستوجب دخول المستشفى الفوري والعلاج الوريدي العاجل لتفادي مضاعفات دماغية وعائية للأم.
الدواءالطريقملاحظات
لابيتالولوريديخط أول شائع — تجنّب في الربو
أوربيديل (Urapidil)وريديبديل فعّال خاصة عند مضادات استطباب لابيتالول
نيكارديبينوريدي بالتسريبيُستخدم في العناية المركزة
نيفيديبين قصير المفعولفمويخيار سريع عند عدم توفر الوريدي

خوارزمية Figure 12A — فرز ارتفاع الضغط في الطوارئ

١

ضغط 140/90 إلى 159/109 mmHg

لا حاجة لدخول المستشفى الروتيني — تقييم البروتينية وعلامات مقدمات الارتعاج (انظر Figure 12B)

٢

ضغط ≥160/≥110 mmHg

دخول مستشفى فوري (Class I) — تقييم مستوى الرعاية اللازم ومتابعة حسب Figure 12C

خوارزمية Figure 12B — تقييم البروتينية وتشخيص مقدمات الارتعاج

١

ضغط ≥140/90 mmHg

يُقيَّم: نسبة زلال/كرياتينين ≥8 mg/mmol، أو بروتين/كرياتينين ≥30 mg/mmol، أو أي عرض سريري (صداع، اضطراب بصري، ضيق تنفس، ألم تحت الأضلاع، إقياء، وذمة) أو مخبري (انحلال دم، تدهور كلوي، خلل كبدي، هبوط صفيحات) أو خلل مشيمي (تقيّد نمو، دوبلر غير طبيعي، موت جنيني)

٢

عند نتيجة غير حاسمة

واسم حيوي: sFlt-1/PlGF ≥85 أو PlGF <12 pg/mL → إيجابي = تشخيص مقدمات ارتعاج

خوارزمية Figure 12C — المراقبة والعلاج حسب شدة الضغط

١

ضغط خفيف (140/90–159/109)

الهدف <140/90 mmHg (Class I) — مراقبة منتظمة؛ لابيتالول أو ميتوبرولول أو ميثيل دوبا أو نيفيديبين فموي

٢

ضغط شديد (≥160/110)

خفض تدريجي إلى <160/110 مستشفياً مع مراقبة قلب-توكوغرافية مستمرة؛ لابيتالول أو نيكارديبين وريدي، أو أوربيديل، وهيدرالازين كخط ثانٍ

٣

مقدمات ارتعاج بملامح شديدة

تسريب كبريتات المغنيزيوم لمنع الارتعاج + تعجيل الولادة؛ عند تسمم المغنيزيوم (حصار AF، بطء قلب) → إيقاف التسريب وإعطاء 30 مل غلوكونات كالسيوم وريدياً

٤

وذمة رئوية مع مقدمات ارتعاج

نتروغليسرين وريدي 5 μg/دقيقة تصاعدياً حتى 100 μg/دقيقة، مع مدرات

ضغط انقباضي ≥160 mmHg أو انبساطي ≥110 mmHg لدى امرأة حامل يُعدّ حالة طارئة، ويُوصى بالعلاج في بيئة مستشفوية
Class ILOE C
في ارتفاع الضغط الشديد، يُوصى بالعلاج الوريدي بلابيتالول أو أوربيديل أو نيكارديبين، أو نيفيديبين الفموي قصير المفعول أو ميثيل دوبا، لخفض الضغط بشكل حاد؛ ويُعدّ الهيدرالازين الوريدي خياراً ثانوياً
Class ILOE C
في مقدمات الارتعاج المترافقة مع وذمة رئوية، يُوصى بإعطاء النتروغليسرين وريدياً بالتسريب
Class ILOE C
٣

العلاج المزمن (الصيانة) لارتفاع ضغط الدم

الهدف العلاجي المُوصى به هو ضغط دم أقل من 140/90 mmHg. الخيارات الفموية الآمنة الأساسية هي ميثيل دوبا، لابيتالول، ميتوبرولول، ومضادات الكالسيوم من فئة ثنائي هيدروبيريدين (نيفيديبين، أملوديبين).

يُوصى بالوصول إلى ضغط انقباضي <140 mmHg وانبساطي <90 mmHg لدى النساء الحوامل
Class ILOE B
في ارتفاع ضغط الحمل (Gestational)، يُوصى ببدء العلاج الدوائي عند ضغط انقباضي ≥140 mmHg أو انبساطي ≥90 mmHg (قياس عيادي)
Class ILOE B
يُوصى بميثيل دوبا لعلاج ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
Class ILOE B
يُوصى بلابيتالول أو ميتوبرولول أو مضادات الكالسيوم ثنائية هيدروبيريدين لعلاج ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
Class ILOE C
يُنبغي النظر في قياس الضغط المتنقل (ABPM) أو المنزلي لاستبعاد ارتفاع ضغط "المعطف الأبيض" أو الضغط المقنَّع، وهما شائعان أثناء الحمل
Class IIaLOE C
يمكن النظر في القياس المنزلي للضغط كإضافة للقياس العيادي لكشف ارتفاع ضغط جديد أو لمتابعة ضبط الضغط
Class IIbLOE B
🚫 ممنوع تماماً أثناء الحمل مثبطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين (ACEi)، حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARB)، مثبطات الرينين المباشرة، ARNI (Sacubitril/Valsartan)، ومضادات مستقبلات القشرانيات المعدنية (MRA) — جميعها ممنوعة بسبب سمّيتها الكلوية والجنينية الموثقة.
٤

مقدمات الارتعاج — واسم sFlt-1/PlGF 🆕

يقدّم غايدلاين 2025 نسبة sFlt-1 إلى PlGF (عامل نمو المشيمة) كأداة تشخيصية بيولوجية للتمييز بين مقدمات الارتعاج واضطرابات ضغط الدم الأخرى في الحمل، مع قيمة تنبؤية سلبية عالية تسمح بإدارة آمنة في العيادات الخارجية.

١

نسبة ≥85 أو PlGF <12 pg/ml

احتمال عالٍ لخلل وظيفة المشيمة ومقدمات ارتعاج وشيكة — دخول مستشفى ومراقبة لصيقة

٢

نسبة <38

يمكن استبعاد حدوث مقدمات الارتعاج خلال الأيام السبعة التالية بموثوقية عالية — إدارة آمنة في العيادة الخارجية

يُنبغي النظر في استخدام نسبة sFlt-1/PlGF للمساعدة في تشخيص أو استبعاد مقدمات الارتعاج لدى النساء ذوات الاشتباه السريري
Class IIaLOE B
٥

الوقاية من مقدمات الارتعاج بالأسبرين

يُوصى بالأسبرين بجرعة منخفضة للنساء ذوات الخطورة المتوسطة إلى العالية للإصابة بمقدمات الارتعاج (ارتفاع ضغط مزمن، مرض كلوي مزمن، مرض مناعي ذاتي، سكري، حمل متعدد، أو تاريخ سابق لمقدمات ارتعاج).

يُوصى بإعطاء الأسبرين بجرعة منخفضة (75–150mg يومياً) بدءاً من الأسبوع 12 وحتى الأسبوع 36–37 لدى النساء ذوات الخطورة المتوسطة أو العالية للإصابة بمقدمات الارتعاج (عامل خطورة عالٍ واحد على الأقل أو عاملا خطورة متوسطة)
Class ILOE A
في مقدمات الارتعاج دون ملامح شديدة، يُوصى بالولادة عند الأسبوع 37
Class ILOE B
يُوصى بتعجيل الولادة لدى النساء المصابات بمقدمات ارتعاج مترافقة مع علامات إنذارية إضافية كاضطرابات الإرقاء
Class ILOE C
في ارتفاع ضغط الحمل (Gestational)، يُوصى بالولادة عند الأسبوع 39
Class ILOE B
٦

ارتفاع ضغط الدم الجديد بعد الولادة

يبقى خطر مقدمات الارتعاج وارتفاع الضغط قائماً حتى الأسابيع الأولى بعد الولادة، وتستوجب أي أعراض جديدة (صداع شديد، اضطراب بصري، ألم شرسوفي) تقييماً عاجلاً حتى لو كان الحمل قد انتهى دون مضاعفات ضغطية.

⚠️ لا تُهمل ارتفاع الضغط بعد الولادة غالبية حالات النوبات الدماغية الوعائية المرتبطة بالحمل تحدث خلال الأسبوع الأول بعد الولادة — يجب متابعة الضغط بانتظام حتى الأسبوع السادس بعد الولادة على الأقل.

خوارزمية Figure 24 — إدارة ارتفاع الضغط الجديد بعد الولادة

١

ضغط ≥140/90 بعد الولادة

تقييم لعلامات مقدمات ارتعاج جديدة (نفاسية) — قد تظهر لأول مرة بعد الولادة دون أي إنذار سابق أثناء الحمل

٢

ارتفاع غير معقَّد (أول 6 أسابيع)

نيفيديبين أو لابيتالول (ميتوبرولول إن تعذَّر لابيتالول) — تجنّب ميثيل دوبا لخطر الاكتئاب النفاسي

٣

ضغط مستمر >6 أسابيع–3 أشهر

بدء علاج خافض ضغط دائم مع مراعاة حالة الرضاعة وفق الغايدلاين الحالي

٧

الجلطات الوريدية (VTE) — خوارزمية YEARS المعدّلة للحمل 🆕

الحمل حالة فرط تخثر فسيولوجية تزيد خطر الانصمام الرئوي والجلطات الوريدية العميقة. يعتمد غايدلاين 2025 خوارزمية YEARS المعدّلة مع عتبات D-dimer مكيّفة مع الحمل لتقليل الحاجة لتصوير الشريان الرئوي بالأشعة المقطعية دون التضحية بالدقة التشخيصية.

🆕 معايير YEARS المعدّلة للحمل ثلاثة معايير سريرية (علامات DVT حادة، نفث دم، PE هو التشخيص الأرجح) — عتبة D-dimer <500 μg/L إذا وُجد أي معيار، أو <1000 μg/L إن غابت كل المعايير الثلاثة.

خوارزمية Figure 9 — تشخيص وعلاج DVT أثناء الحمل

١

اشتباه بـ DVT مرتبط بالحمل

إذا كان هناك تأخير تشخيصي متوقّع، يُعطى جرعة LMWH علاجية أولى فوراً (Class IIa)

٢

إيكو وريدي بالضغط

ضغطي للأوردة تحت الإربية + إيكو للأوردة الحرقفية

٣

سلبي/غير حاسم

إيكو وريدي متسلسل (فحصان خلال 7 أيام) أو رنين مغناطيسي وريدي؛ نتيجة سلبية = لا DVT

٤

تشخيص DVT مؤكَّد

LMWH بجرعة علاجية (Class I) + استشارة فريق القلب الحملي شاملة اختصاصي أوعية وأخصائي دم (Class I)

خوارزمية Figure 10 — تشخيص وعلاج الانصمام الرئوي (المريضة المستقرة والمريضة غير المستقرة)

أ

المريضة المستقرة ديناميكياً

D-dimer + إيكو وريدي بالضغط في آن واحد؛ إن كانا سلبيَين → لا PE؛ إن كان الإيكو الوريدي إيجابياً → تشخيص DVT مباشرة

ب

عند نتيجة غير حاسمة

تصوير مقطعي للشريان الرئوي (CTPA)، أو تصوير الصدر الشعاعي + مسح رئوي تروية إذا لم يتوفر CTPA

ج

المريضة غير المستقرة (اشتباه PE عالي الخطورة)

استشارة فريق القلب الحملي فوراً + جرعة LMWH/UFH علاجية أولى (Class IIa) + إيكو قلب فوري لتقييم وظيفة البطين الأيمن

د

خلل وظيفي بالبطين الأيمن

CTPA فوري؛ إيجابي = تشخيص PE → تخثّر علاجي + تقييم استراتيجية إعادة التروية؛ سلبي = البحث عن سبب آخر لعدم الاستقرار

لدى الحوامل أو النفاسات ذوات الخطورة العالية للجلطات الوريدية، يُوصى بجرعة وقائية ثابتة من LMWH بدلاً من جرعة مُعايَرة حسب الوزن لتقليل خطر الانصمام
Class ILOE B
عند الاشتباه بانصمام وريدي (DVT و/أو انصمام رئوي) أثناء الحمل أو النفاس، يُوصى بتقييم تشخيصي فوري بطرائق مُعتمَدة دون تأخير
Class ILOE B
عند تشخيص انصمام وريدي جديد أثناء الحمل أو النفاس، يُوصى بإشراك فريق القلب الحملي، بما يشمل اختصاصي أوعية واختصاصي أمراض دم
Class ILOE C
عند تشخيص انصمام وريدي دون عدم استقرار ديناميكي دموي، يُوصى بمعالجة تخثرية بجرعة علاجية من LMWH محسوبة على وزن بداية الحمل
Class ILOE C
يُنبغي النظر في استخدام خوارزمية YEARS المعدّلة للحمل مع عتبات D-dimer مكيّفة لتقييم الاشتباه بالانصمام الرئوي
Class IIaLOE B
يُنبغي البدء الفوري بـ LMWH بجرعة علاجية لدى كل امرأة حامل يُشتبه سريرياً بإصابتها بانصمام رئوي، إلى حين تأكيد أو استبعاد التشخيص
Class IIaLOE C
يمكن النظر في العلاج الموجَّه بالقسطرة (Catheter-directed therapy) في حالات الانصمام الرئوي الشديد المهدِّد للحياة
Class IIbLOE C
يمكن النظر في استئصال الخثرة الجراحي كبديل للعلاج بالقسطرة أو التحليل الجهازي في الانصمام الرئوي الشديد المهدِّد للحياة
Class IIbLOE C

جرعات LMWH الدقيقة حسب الاستطباب (Table 11)

الاستطبابإينوكساباريندالتيبارينتينزابارين
وقائية (وزن 50–100 كغ)4000 وحدة/يوم5000 وحدة/يوم4500 وحدة/يوم
علاجية (لغير الصمام الميكانيكي)150 وحدة/كغ/يوم200 وحدة/كغ/يوم175 وحدة/كغ/يوم
علاجية (صمام ميكانيكي)125 وحدة/كغ مرتين يومياً ابتداءً، ثم 100 وحدة/كغ مرتين يومياً125 وحدة/كغ مرتين يومياً ابتداءً، ثم 100 وحدة/كغ مرتين يومياً250 وحدة/كغ ابتداءً، ثم 175 وحدة/كغ/يوم

الهدف عند الصمام الميكانيكي: ذروة مضاد العامل Xa بين 0.8–1.2 U/mL (بعد 4–6 ساعات من الجرعة).

دواعي الوقاية من الخثار قبل وبعد الولادة (Table 13)

يُحدَّد استطباب LMWH الوقائي قبل وبعد الولادة حسب نوع الخثورية الوراثية أو المكتسبة، مع تفاوت في القوة بين حالة وأخرى:

الحالة الطبيةمستوى الاستطباب
تاريخ انصمام وريدي غير مُستفَزّاستطباب قوي — قبل وبعد الولادة
تاريخ انصمام وريدي مرتبط بالهرموناتاستطباب قوي — قبل وبعد الولادة
طفرة Factor V Leiden متماثلة الزيجوتاستطباب قوي — قبل وبعد الولادة
طفرة Factor V Leiden غير متماثلة الزيجوتيُقيَّم فردياً
طفرة جين البروثرومبين متماثلة الزيجوتيُقيَّم فردياً — يميل نحو الاستطباب
طفرة جين البروثرومبين غير متماثلة الزيجوتيُقيَّم فردياً
عوز الأنتيثرومبيناستطباب قوي — قبل وبعد الولادة
متلازمة أضداد الفوسفوليبيداستطباب قوي مع بروتوكول خاص (أسبرين ± LMWH)
عوز بروتين C أو Sيُقيَّم فردياً — استطباب أقوى بعد الولادة
خثورية مركّبة (أكثر من طفرة)استطباب قوي — قبل وبعد الولادة

⚠️ ملاحظة: الجدول الأصلي يعتمد على رموز (نعم/لا/يُقيَّم فردياً) لكل حالة — التصنيفات أعلاه تقريبية استناداً للنمط العام الشائع سريرياً وليست نسخة حرفية مؤكدة من الرموز الأصلية؛ يُرجى مراجعة الجدول الأصلي (Nichols et al.، مُقتبس في الغايدلاين) للقيم الدقيقة لكل حالة عند الحاجة لقرار سريري.

٨

مضادات التخثر والولادة

  • يُستمر العلاج بمضادات التخثر بعد الولادة لمدة 6 أسابيع على الأقل (إجمالي نحو 3 أشهر) ما لم يكن هناك استطباب لعلاج مدى الحياة
  • لا حاجة لخطة ولادة خاصة تحت الجرعة الوقائية من مضادات التخثر
  • النساء على جرعة علاجية من LMWH يحتجن خطة ولادة مُخطَّطة مع إيقاف مسبق لتجنب المخاض التلقائي تحت تخثّر كامل
  • LMWH وVKA آمنان أثناء الرضاعة الطبيعية
🚫 مضادات التخثر الفموية المباشرة (DOACs) غير موصى بها أثناء الحمل بسبب محدودية بيانات الأمان الجنيني — تُستبدل بـ LMWH أو VKA حسب الاستطباب.

🔑 نقاط المفتاح — الجزء الثاني

  • ضغط ≥160/110 mmHg = دخول مستشفى فوري وعلاج وريدي عاجل
  • ميثيل دوبا، لابيتالول، ومضادات الكالسيوم هي خط أول للصيانة الفموية
  • ACEi وARB وARNI وMRA وSGLT2i ممنوعة تماماً أثناء الحمل
  • نسبة sFlt-1/PlGF <38 تستبعد مقدمات الارتعاج خلال 7 أيام بثقة عالية
  • الأسبرين 75–100mg من أسبوع 12–36/37 للوقاية لدى الخطورة المتوسطة/العالية
  • خوارزمية YEARS المعدّلة تقلل التعرض للأشعة في تشخيص VTE بالحمل
  • LMWH العلاجي يبدأ فوراً عند الاشتباه بـ VTE قبل تأكيد التشخيص
  • العلاج الموجَّه بالقسطرة خيار جديد في الانصمام الرئوي الشديد