← CCS Overview

الجزء الثالث — العلاج الدوائي المضاد للذبحة الصدرية

ESC Guidelines 2024 · Chronic Coronary Syndromes

١ · التشخيص ٢ · التصوير ٣ · الأدوية ٤ · الوقاية الثانوية ٥ · إعادة التوعية ٦ · ANOCA/INOCA
١

مبدأ "الماسة" العلاجية (Diamond Approach)

تخلّى غايدلاين 2024 عن التصنيف الصارم "خط أول / خط ثاني" لأدوية الذبحة الصدرية الذي اعتمدته نسخة 2019، واستبدله بمقاربة فردية توجّه اختيار الدواء حسب: الآلية الإقفارية الأساسية (انسدادي، تشنجي، دقيق)، الملامح الديناميكية الدموية (معدل النبض، ضغط الدم)، الأمراض المرافقة، الأدوية الأخرى، وتحمّل المريض للعلاج وتكلفته وتوفره محلياً.

يُوصى بتخصيص اختيار الدواء المضاد للذبحة الصدرية بناءً على خصائص المريض، الأمراض المرافقة، الأدوية المتزامنة، تحمّل العلاج، والآلية الفيزيولوجية المرضية الكامنة للإقفار، مع مراعاة توفر الدواء وتكلفته محلياً
Class ILOE C
📌 لماذا التغيير؟ مراجعات شاملة لأكثر من 50 عاماً من الدراسات على الأدوية المضادة للذبحة أظهرت غياب مقارنات مباشرة كافية بين الأدوية التقليدية (نترات، حاصرات بيتا، CCB) — لذا فضّل الغايدلاين مرونة القرار السريري الفردي على تراتبية جامدة.
٢

حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم — نقطة البداية

رغم إلغاء تصنيف "خط أول/ثاني"، يؤكد الغايدلاين أن العلاج يبدأ عملياً بحاصر بيتا أو CCB، وفق الملف الديناميكي الدموي للمريض وأمراضه المرافقة.

الدواءيُفضَّل عنديُتجنَّب عند
حاصرات بيتامعدل نبض مرتفع، ما بعد MI، HFrEF مرافقتشنج وعائي، ربو غير مضبوط، بطء قلب شديد
CCB ثنائي الهيدروبيريدين (Amlodipine)ارتفاع ضغط مرافق، تشنج وعائيهبوط ضغط عرضي
CCB غير ثنائي الهيدروبيريدين (Verapamil/Diltiazem)بديل عند منع حاصرات بيتا، بطء نظم غير مطلوبHFrEF، جمع مع حاصر بيتا
🚨 محاذير Verapamil وDiltiazem يجب تجنّبهما في قصور القلب مع كسر قذف منخفض (HFrEF) لأنهما قد يزيدان أحداث القصور القلبي، ويُتجنَّب جمعهما مع حاصرات بيتا لخطر الإحصار الأذيني البطيني الشديد وبطء القلب المفرط.
٣

النترات

يُوصى باستخدام النترات قصيرة المفعول تحت اللسان للإغاثة الفورية من نوبة الذبحة الصدرية الحادة ولمنعها قبل نشاط متوقع مسبب لها
Class ILOE B

النترات طويلة المفعول تُضاف عند عدم كفاية العلاج الأساسي بالسيطرة على الأعراض، مع ضرورة ترك فترة يومية خالية من النترات (Nitrate-Free Interval) لتجنّب التعوّد (Tolerance) الذي يُضعف فعاليتها تدريجياً.

⚠️ محظور مع مثبطات PDE5 يُمنع جمع النترات مع أدوية مثبطة لـ PDE5 (Sildenafil وما شابه) لخطر هبوط ضغط شديد ومهدد للحياة.
٤

أدوية إضافية موجّهة بالآلية

تُضاف هذه الأدوية عندما لا يكفي العلاج الأساسي (BB/CCB ± نترات) للسيطرة على الأعراض، أو كبديل عند منع/عدم تحمّل الخيارات الأولى.

Ranolazine

يعمل عبر تثبيط التيار المتأخر لصوديوم دون تأثير يُذكر على معدل النبض أو ضغط الدم، مما يجعله خياراً مفيداً عند وجود بطء قلب أو هبوط ضغط يحد من رفع جرعات BB/CCB. يُستخدم أيضاً كعلاج مساعد في الذبحة الدقيقة.

Ivabradine

يخفض معدل نبض القلب انتقائياً عبر تأثيره على التيار If في العقدة الجيبية، دون تأثير على القوة الانقباضية أو ضغط الدم.

يُنظر بإضافة Ivabradine كعلاج مساعد مضاد للذبحة الصدرية لدى مرضى CCS الذين لديهم خلل انقباضي في البطين الأيسر ومعدل نبض مرتفع رغم العلاج القياسي
Class IIaLOE B

Nicorandil و Trimetazidine

الدواءالآليةملاحظة عملية
Nicorandilفاتح لقنوات البوتاسيوم + تأثير شبيه بالنتراتقد يسبب تقرحات فموية/شرجية نادرة
Trimetazidineتعديل استقلاب الطاقة العضلية دون تأثير ديناميكي دموييُتجنَّب في مرض باركنسون واضطرابات الحركة
٥

العلاج المشترك ومحاذير الجمع

  • عند عدم كفاية دواء واحد بجرعة مثلى: يُضاف BB إلى CCB ثنائي الهيدروبيريدين (Amlodipine) — جمع آمن وفعّال
  • دواء ثالث (Ranolazine أو نترات طويلة أو Nicorandil) يُضاف فقط إذا استمرت الأعراض رغم دواءين بجرعة مثلى، وخاصة أثناء انتظار إعادة التوعية أو عندما تكون غير مناسبة
  • تجنّب الجمع بين حاصر بيتا وVerapamil/Diltiazem
  • تجنّب الجمع بين النترات ومثبطات PDE5
⚠️ لا يوجد دليل قوي لفائدة الجمع الروتيني بعض الدراسات لم تُظهر فائدة إضافية معنوية من جمع عدة أدوية ديناميكية الدموية تأثير معاً — لذا يُفضَّل تحسين الجرعة الفردية قبل إضافة دواء جديد.
٦

اختيار العلاج حسب الآلية الإقفارية

CAD انسدادي
تضيّق تشريحي ثابت
أفضل خيارBB أو CCB ± نترات
تشنج وعائي
Vasospastic Angina
أفضل خيارCCB — Class I,A
خلل دقيق
Microvascular Angina
أفضل خيارBB أو CCB، ± Ranolazine
في الذبحة الصدرية التشنجية المعزولة (Vasospastic Angina)، تُوصى حاصرات قنوات الكالسيوم للسيطرة على الأعراض والوقاية من الإقفار والمضاعفات المحتملة الخطيرة
Class ILOE A
⚠️ حاصرات بيتا في التشنج الوعائي قد تُفاقم حاصرات بيتا غير الانتقائية التشنج التاجي بترك تأثير ألفا مقبض دون معارضة — يُفضَّل تجنّبها أو الحذر الشديد عند وجود مكوّن تشنجي واضح (تفصيل كامل في الجزء السادس).

🔑 نقاط المفتاح — الجزء الثالث

  • غايدلاين 2024 ألغى تصنيف "خط أول/ثاني" الصارم لصالح اختيار فردي بمبدأ "الماسة"
  • العلاج يبدأ عملياً بحاصر بيتا أو CCB حسب الملف الديناميكي الدموي والأمراض المرافقة
  • النترات قصيرة المفعول للإغاثة الفورية دائماً — مع فترة خالية من النترات لطويلة المفعول
  • Ivabradine مفيد خاصة مع خلل انقباضي بطيني ومعدل نبض مرتفع (Class IIa)
  • Ranolazine خيار جيد عند محدودية رفع جرعة BB/CCB بسبب هبوط ضغط أو بطء نبض
  • تجنّب Verapamil/Diltiazem مع BB أو في HFrEF
  • CCB هو خط العلاج الأول القاطع في التشنج الوعائي المعزول (Class I,A)