← Diabetes Overview

الجزء الثاني — ضبط السكر والأدوية ذات الفائدة القلبية

ESC Guidelines 2023 · Diabetes, Pre-diabetes & Cardiovascular Diseases

١ · التشخيص ٢ · ضبط السكر ٣ · BP والدهون ٤ · ACS في السكري ٥ · HF و AF ٦ · PAD والكلى
١

أهداف ضبط السكر المُفرّدة

يُعد التفريد (Individualization) المبدأ الأساسي بعد أن أظهرت دراسات ACCORD وADVANCE وVADT أن الضبط الصارم جداً لا يقلل الأحداث القلبية الوعائية وقد يرفع خطر هبوط السكر والوفاة لدى فئات معينة.

الفئةهدف HbA1cالمبرر
حديث التشخيص، شاب، بدون مضاعفات< 6.5%تقليل المضاعفات طويلة الأمد
عام — معظم البالغين< 7.0%توازن بين الفائدة والخطر
مضاعفات وعائية متقدمة، مرض قلبي شديد< 7.5–8.0%تجنّب هبوط السكر الخطير
هش، كبير السن، أمل حياة محدود< 8.0–8.5%السلامة أولوية على الضبط الصارم
⚠️ الدرس الأهم من ACCORD/ADVANCE/VADT الضبط الصارم جداً (HbA1c < 6%) لم يخفّض الأحداث القلبية الكبرى، بل رفع الوفيات في ACCORD تحديداً — أسّس هذا مبدأ التفريد الذي يعتمده الغايدلاين الحالي.
٢

SGLT2 Inhibitors — الآلية والفائدة القلبية الكلوية

مثبطات SGLT2 (Sodium-Glucose Cotransporter-2) تمنع إعادة امتصاص الغلوكوز في الأنبيب الكلوي القريب، وتملك آليات فائدة قلبية وكلوية مستقلة عن خفض السكر (تأثير Natriuretic، خفض الحمل الودي، تحسين استقلاب الطاقة القلبي).

يُوصى بمثبطات SGLT2 (Empagliflozin, Canagliflozin, Dapagliflozin) لمرضى T2DM المصابين بـ ASCVD لتقليل الأحداث القلبية الوعائية الكبرى، بغض النظر عن مستوى HbA1c أو استخدام الميتفورمين
Class ILOE A
يُوصى بمثبطات SGLT2 لمرضى السكري المصابين بقصور القلب (HFrEF أو HFpEF) لتقليل الاستشفاء بسبب قصور القلب والوفاة القلبية الوعائية
Class ILOE A
يُوصى بمثبطات SGLT2 لمرضى السكري المصابين بمرض الكلية المزمن (eGFR ≥ 20 mL/min/1.73m²) لإبطاء تطور المرض الكلوي
Class ILOE A

الدراسات المحورية

الدراسةالدواءالفئةالنتيجة الرئيسية
EMPA-REG OUTCOMEEmpagliflozinT2DM + ASCVD↓ 38% وفيات CV، ↓ 35% استشفاء HF
CANVASCanagliflozinT2DM + خطر عالٍ↓ 14% MACE — خطر بتر أطراف طفيف
DECLARE-TIMI 58DapagliflozinT2DM — خطر واسع↓ استشفاء HF بشكل رئيسي
DAPA-HF / EMPEROR-ReducedDapa/EmpagliflozinHFrEF ± سكري↓ وفيات + استشفاء HF بغض النظر عن السكري
EMPEROR-Preserved / DELIVEREmpa/DapagliflozinHFpEF ± سكري↓ استشفاء HF — أول دواء فعّال في HFpEF
CREDENCE / DAPA-CKDCana/DapagliflozinCKD ± سكري↓ تطور الفشل الكلوي والوفاة الكلوية
🚨 تحذير: الحماض الكيتوني اليوفوغليسمي (Euglycemic DKA) نادر لكن خطير — يجب إيقاف SGLT2i قبل 3–4 أيام من الجراحات الكبرى أو الصيام الطويل، والتنبه لأعراض غثيان/تعب مع سكر دم طبيعي نسبياً.
٣

GLP-1 Receptor Agonists — الآلية والفائدة القلبية

ناهضات مستقبل GLP-1 تحاكي هرمون الإنكريتين الطبيعي، فتزيد إفراز الأنسولين المعتمد على الغلوكوز، تُبطئ إفراغ المعدة، وتُنقص الشهية — مع تأثيرات مباشرة مضادة للعصيدة على جدار الشريان.

يُوصى بناهضات مستقبل GLP-1 (Liraglutide, Semaglutide, Dulaglutide) لمرضى T2DM المصابين بـ ASCVD لتقليل الأحداث القلبية الوعائية الكبرى
Class ILOE A
يُنظر في ناهضات GLP-1 كخيار مفضّل لدى مرضى السكري المصابين بالبدانة لما تضيفه من فائدة إضافية في إنقاص الوزن
Class IIaLOE B

الدراسات المحورية

الدراسةالدواءالفئةالنتيجة الرئيسية
LEADERLiraglutideT2DM + ASCVD↓ 13% MACE، ↓ الوفاة القلبية
SUSTAIN-6Semaglutide (تحت الجلد)T2DM + خطر عالٍ↓ 26% MACE
REWINDDulaglutideT2DM — خطر واسع (وقاية أولية أيضاً)↓ 12% MACE
HARMONY OUTCOMESAlbiglutideT2DM + ASCVD↓ 22% MACE
🚨 موانع استعمال تاريخ شخصي أو عائلي لسرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC) أو متلازمة MEN2 — يُمنع استخدام ناهضات GLP-1 في هذه الحالات.
٤

الميتفورمين ودوره الحالي

كان الميتفورمين تقليدياً خط العلاج الأول الإلزامي، لكن غايدلاين 2023 غيّر هذا المفهوم جذرياً.

📌 التغيير الجوهري في 2023 لدى مرضى T2DM المصابين بـ ASCVD أو خطر عالٍ جداً/عالٍ، يُوصى ببدء SGLT2i أو GLP-1RA ذي الفائدة القلبية المثبتة بغض النظر عن قيمة HbA1c وبغض النظر عن استخدام الميتفورمين من عدمه — أي لم يعد الميتفورمين شرطاً مسبقاً.
  • الميتفورمين يبقى خياراً فعّالاً وآمناً واقتصادياً لضبط السكر بحد ذاته
  • يمكن دمجه مع SGLT2i أو GLP-1RA لتحقيق الهدف السكري مع الفائدة القلبية
  • يُعدَّل أو يُوقَف عند eGFR < 30 mL/min/1.73m² لخطر الحماض اللبني
٥

الأدوية الأخرى الخافضة للسكر

الفئةالتأثير القلبيملاحظة
DPP-4 Inhibitorsمحايد قلبياً (Neutral)Saxagliptin رفع استشفاء HF — يُتجنّب في قصور القلب
Sulfonylureasمحايد إلى غير مؤكدخطر هبوط سكر معنوي — حذر بكبار السن
Pioglitazone (TZD)محايد قلبياً لكن يُفاقم HFممنوع في قصور القلب — احتباس سوائل
الأنسولينمحايد قلبياًيُستخدم عند فشل العلاج الفموي أو T1DM
Acarboseمحايددور محدود — آثار هضمية
لا يُوصى باستخدام Pioglitazone أو Saxagliptin لدى مرضى السكري المصابين بقصور القلب أو المعرّضين لخطر مرتفع للإصابة به
Class IIILOE B
٦

خوارزمية اختيار العلاج الخافض للسكر

1

هل يوجد ASCVD ثابت أو خطر عالٍ جداً/عالٍ؟

نعم → ابدأ SGLT2i و/أو GLP-1RA فوراً بغض النظر عن HbA1c أو الميتفورمين

2

هل يوجد قصور قلب أو مرض كلوي مزمن؟

نعم → SGLT2i هو الخيار المفضّل الأول بصرف النظر عن سكر الدم

3

هل توجد بدانة معنوية؟

نعم → GLP-1RA يُعطى أولوية إضافية لفائدته في إنقاص الوزن

4

خطر متوسط بدون ASCVD/HF/CKD

الميتفورمين خط أول مقبول، مع تفريد بقية العلاج حسب الهدف السكري والوزن وخطر هبوط السكر

5

لم يتحقق الهدف السكري؟

أضف عاملاً ثانياً/ثالثاً مع تفضيل الحفاظ على SGLT2i/GLP-1RA لفائدتهما القلبية المستمرة

🔑 نقاط المفتاح — الجزء الثاني

  • SGLT2i و GLP-1RA يُعطيان الآن بغض النظر عن HbA1c أو استخدام الميتفورمين — هذا هو التغيير الجوهري لعام 2023
  • SGLT2i هو الخيار الأول عند وجود قصور قلب أو مرض كلوي مزمن
  • GLP-1RA يُفضَّل عند وجود بدانة مرافقة لفائدته المزدوجة
  • Pioglitazone وSaxagliptin يُتجنّبان في قصور القلب
  • احذر الحماض الكيتوني اليوفوغليسمي مع SGLT2i حول العمليات الجراحية
  • ضبط السكر الصارم جداً (HbA1c < 6%) لا يقلل الأحداث القلبية وقد يرفع الخطر