🏠 الرئيسية › التعريف العالمي الخامس للاحتشاء

التعريف العالمي الخامس لاحتشاء العضلة القلبية

ESC / ACC / AHA / WHF — أغسطس 2026 — European Heart Journal

🎯 دليل شامل للتعريف الخامس (2026) حصراً

هذا الدليل يغطي التعريف العالمي الخامس لاحتشاء العضلة القلبية (Fifth UDMI) الصادر في أغسطس 2026 عن الجهد المشترك بين الجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC)، والكلية الأمريكية لأمراض القلب (ACC)، وجمعية القلب الأمريكية (AHA)، والاتحاد العالمي للقلب (WHF)، ونُشر في European Heart Journal (DOI: 10.1093/eurheartj/ehag101).

المستند الأصلي يقع في 48 صفحة، ويضم 25 قسماً، و8 صناديق معايير تشخيصية، و5 جداول رئيسية، و12 شكلاً توضيحياً. هذا الدليل يعيد بناء كل هذا المحتوى بالعربية بشكل كامل وشامل — بلا اختصار للتصنيف القديم (2018) واستبداله بالكامل بالتصنيف السريري الثلاثي الجديد.

📊 محتوى شامل: 6 أقسام تفصيلية تغطي كل توصيات ومعايير التعريف الخامس — بما فيها الصناديق الثمانية كاملة (Box 1–8)، جدول المقارنة الكامل مع التعريف الرابع، جميع رموز ICD-11، والحالات الخاصة السبع (احتشاء متكرر، قصور قلب، قصور كلى مزمن، مرض حرج، جراحة غير قلبية، تدخل بنيوي، أورام قلب) والبيئات محدودة الموارد.

🆕 جوهر التغيير: من الترقيم إلى التصنيف السريري

التصنيف الرقمي القديم (Type 1 إلى 5) أُلغي بالكامل، واستُبدل بتصنيف سريري من ثلاث فئات فقط:

التصنيف الرابع (2018)التصنيف الخامس (2026)
Type 1احتشاء أولي (Primary MI)
Type 2احتشاء ثانوي (Secondary MI)
Type 3مُلغى — يُصنَّف حسب السياق ضمن الفئات الثلاث
Type 4a / 4b / 4cاحتشاء مرتبط بإجراء (Procedure-related MI)
Type 5احتشاء مرتبط بإجراء (نفس الفئة أعلاه)
1

القسم الأول

الأساس والتعريف الجوهري

  • الملخص التنفيذي والسياق والهدف
  • ما الجديد في التعريف الخامس
  • جدول المقارنة الكامل (رابع مقابل خامس)
  • التعريف المرضي والسريري للاحتشاء
  • الأذية الحادة والمزمنة (صندوق 1 و2)
  • آليات الأذية (جدول 2 و3)
2

القسم الثاني

الاحتشاء الأولي (Primary MI)

  • مناهج التصنيف (سبب / ECG)
  • معايير الاحتشاء الأولي الكاملة (صندوق 3)
  • مسار التشخيص التفصيلي
  • الآليات الإكليلية (SCAD، تشنج، صمة...)
  • رموز ICD-11 للاحتشاء الأولي
3

القسم الثالث

الاحتشاء الثانوي والمرتبط بإجراء

  • معايير الاحتشاء الثانوي (صندوق 4)
  • معايير الاحتشاء المرتبط بإجراء (صندوق 5)
  • عتبات التروبونين بعد PCI والجراحة
  • مسارات التشخيص التفصيلية
  • رموز ICD-11 المتبقية
4

القسم الرابع

حالات تشخيصية خاصة

  • الاحتشاء بعد الموت المفاجئ
  • دور التشريح والتصوير بعد الوفاة
  • الاحتشاء الصامت/غير المتعرَّف عليه
  • الذبحة الصدرية غير المستقرة
  • MINOCA — التعريف المحدَّث بالكامل
5

القسم الخامس

الأعراض، ECG، الواسمات، والتصوير

  • أعراض الاحتشاء والفروق حسب الفئة
  • تخطيط القلب الكهربائي الكامل (جدول 5)
  • التروبونين بالتفصيل + صندوق 6
  • مسارات التشخيص المتسارعة (0/1، 0/2 ساعة)
  • التصوير الإكليلي والقلبي الباضع وغير الباضع
6

القسم السادس

الحالات الخاصة والتبعات المستقبلية

  • سبع حالات خاصة (متكرر، قصور قلب، CKD، مرض حرج...)
  • تبعات على المرضى وإعادة التأهيل
  • الصحة العامة ورموز ICD-11 الكاملة
  • البيئات محدودة الموارد (صندوق 7)
  • توصيات البحث المستقبلي (صندوق 8)

📚 كيفية استخدام هذا الدليل؟

يمكنك قراءة الأقسام بالترتيب أو الانتقال مباشرة إلى الجزء الذي تهتم به. كل قسم مكتفٍ بذاته لكنه يكمل الأقسام الأخرى. استخدم صناديق المعايير التشخيصية (Box 1–8) كمرجع سريع للتشخيص السريري.

✓ للطلاب: ابدأ من القسم الأول للفهم الشامل، ثم الثاني والثالث للتصنيف الثلاثي
✓ للأطباء الممارسين: استخدم صناديق المعايير (3، 4، 5) والقسم السادس للحالات الخاصة مباشرة
✓ للباحثين: راجع صندوق 8 (توصيات البحث) في القسم السادس، وجدول المقارنة في القسم الأول

← ابدأ مع القسم الأول ← اذهب مباشرة للقسم السادس